{"id":2288,"date":"2019-06-04T00:23:08","date_gmt":"2019-06-03T22:23:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.comptoirsinde.org\/?p=2288"},"modified":"2020-05-24T12:06:56","modified_gmt":"2020-05-24T10:06:56","slug":"fraude-aux-assurances-vie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/?p=2288","title":{"rendered":"Fraude aux assurances-vie"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

LETTRE DE NEW DELHI<\/p>\n

S\u2019il y a un secteur d\u2019activit\u00e9 en pleine expansion en Inde, trop souvent n\u00e9glig\u00e9 par les sp\u00e9cialistes de l\u2019innovation, c\u2019est celui de la fraude aux assurances. Celle qui a eu lieu dans l\u2019Etat de l\u2019Haryana, \u00e0 quelques kilom\u00e8tres de New Delhi, fait froid dans le dos. L\u2019escroquerie qui a atteint plusieurs millions d\u2019euros implique des patients atteints d\u2019un cancer de la gorge en phase terminale, des m\u00e9decins, des inspecteurs de police et enfin, \u00e0 la t\u00eate du r\u00e9seau, un agent d\u2019assurances sp\u00e9cialis\u00e9 dans les accidents de la route.<\/p>\n

Ce dernier, Pavan Bhoria, faisait souscrire des assurances-vie \u00e0 des patients proches de la mort, avant de maquiller quelques mois plus tard leur d\u00e9c\u00e8s en accident de la route pour que la prime soit vers\u00e9e. Contre une commission de 30\u00a0% \u00e0 40\u00a0%, le gang se chargeait de toutes les falsifications des documents. Ce qui n\u2019est pas une mince affaire dans un pays comme l\u2019Inde o\u00f9 la bureaucratie exige tampons, v\u00e9rifications, contre-v\u00e9rifications et avec, comme souvent \u00e0 la fin, de confortables pots-de-vin.<\/p>\n

Rouler sur le cadavre<\/h2>\n

Pavan Bhoria achetait d\u2019abord \u00e0 un secr\u00e9taire m\u00e9dical de l\u2019h\u00f4pital de Sonepat, le plus important de la r\u00e9gion, la liste des patients atteints de cancer de la gorge en phase terminale. Entre 150 et 200\u00a0euros par nom fourni. A ce prix-l\u00e0, le fraudeur les choisissait avec soin, selon des crit\u00e8res pr\u00e9cis\u00a0: des patients pauvres, pas trop \u00e2g\u00e9s, peu \u00e9duqu\u00e9s et habitant dans des villages. Avec son \u00e9quipe, il se rendait ensuite \u00e0 leur domicile.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Bhoria et ses complices rappelaient \u00e0 la famille tout ce qu\u2019ils pouvaient perdre \u00e0 la mort du seul gagne-pain de la famille, et tout ce qu\u2019il pouvait gagner avec leur offre\u00a0\u00bb,<\/em> raconte le quotidien indien Hindustan Times <\/em>qui a men\u00e9 l\u2019enqu\u00eate. Environ une famille sur cinq acceptait l\u2019offre. Mais la plupart d\u2019entre elles, illettr\u00e9es, ont expliqu\u00e9 plus tard \u00e0 la police qu\u2019elles ignoraient que c\u2019\u00e9tait ill\u00e9gal. L\u2019assurance-vie est un produit financier encore r\u00e9serv\u00e9 \u00e0\u00a0ceux qui savent lire et habitent dans les grandes villes.<\/p>\n

La famille du patient s\u2019\u00e9tait engag\u00e9e \u00e0 appeler les complices de Pavan Bhoria au moment du d\u00e9c\u00e8s, puis \u00e0 les laisser \u00ab\u00a0prendre possession du corps pour le \u201ctuer\u201d dans un accident\u00a0\u00bb, <\/em>comme l\u2019explique le quotidien. En r\u00e9alit\u00e9, les complices du gang roulaient en voiture sur le cadavre pour lui donner quelques h\u00e9matomes et blessures, et lui donner l\u2019apparence d\u2019un bless\u00e9. L\u2019accident\u00e9 de la route \u00e9tait ensuite achemin\u00e9 \u00e0 l\u2019h\u00f4pital o\u00f9 un complice r\u00e9digeait un rapport d\u2019autopsie dans lequel il ignorait les \u00e9ventuels sympt\u00f4mes de la maladie, contre un pot-de-vin. Puis des agents de police, eux aussi grassement r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s, confirmaient l\u2019hypoth\u00e8se de l\u2019accident dans leur rapport. Apr\u00e8s tout, rien de plus normal qu\u2019un accident de la route dans un pays o\u00f9 150\u00a0000 personnes en sont victimes chaque ann\u00e9e.<\/a><\/p>\n

A cela pr\u00e8s que les accident\u00e9s de la route qui viennent de souscrire une assurance-vie sont un peu plus rares. Or ils commen\u00e7aient \u00e0 \u00eatre nombreux dans les districts o\u00f9 op\u00e9rait le gang. Quelques d\u00e9tails troublants ont permis aux compagnies d\u2019assurances de d\u00e9tecter la fraude. D\u2019abord, les clients suspects avaient contract\u00e9 l\u2019assurance quelques mois seulement avant leur d\u00e9c\u00e8s, ensuite leur famille r\u00e9clamait la prime dans des d\u00e9lais tr\u00e8s courts. Enfin, dans les rapports d\u2019autopsie, les blessures se ressemblaient et les patients \u00e9taient morts avant d\u2019avoir \u00e9t\u00e9 admis \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. A chaque fois un buffle, une vache ou une antilope avait caus\u00e9 l\u2019accident en traversant la route. Les t\u00e9moins \u00e9taient donc rares et les rapports \u00e9manaient du m\u00eame poste de police.<\/p>\n

La fraude \u00ab\u00a0belle-fille\u00a0\u00bb<\/h2>\n

Attir\u00e9 par l\u2019app\u00e2t du gain, Pavan Bhoria s\u2019\u00e9tait toutefois dit qu\u2019il ne risquait rien \u00e0 condition que les soup\u00e7ons restent des soup\u00e7ons. Il avait donc r\u00e9ussi \u00e0 corrompre les inspecteurs des compagnies d\u2019assurance venus v\u00e9rifier les circonstances des d\u00e9c\u00e8s et m\u00eame un magistrat. Jusqu\u2019\u00e0 ce que les compagnies fassent appel \u00e0 un enqu\u00eateur ind\u00e9pendant. La fraude \u00e9tait si vaste que les principaux protagonistes ont \u00e9t\u00e9 mis sur \u00e9coute. Pavan Bhoria se doutait bien que la police enqu\u00eatait sur lui mais ne s\u2019en inqui\u00e9tait pas outre mesure\u00a0: \u00ab\u00a0On donnera 20\u00a0millions de roupies <\/em>[256\u00a0000\u00a0euros] pour obtenir le transfert du commissaire de police.\u00a0\u00bb<\/em> Au moins vingt-cinq compagnies d\u2019assurance ont \u00e9t\u00e9 victimes de cette fraude estim\u00e9e \u00e0 pr\u00e8s de 13\u00a0millions d\u2019euros et impliquant 100\u00a0personnes.<\/p>\n

Les fraudes aux assurances vie sont si r\u00e9pandues en Inde que les compagnies refuseraient d\u2019en vendre \u00e0 des districts consid\u00e9r\u00e9s comme suspects. La chroniqueuse financi\u00e8re Monika Halan les partage en deux cat\u00e9gories\u00a0: la fraude \u00ab\u00a0Robin des bois\u00a0\u00bb, dans laquelle un patient atteint d\u2019une maladie mortelle contracte une police en mentant sur son \u00e9tat de sant\u00e9, et la fraude \u00ab\u00a0belle-fille\u00a0\u00bb lorsqu\u2019une femme qui souscrit plusieurs assurances-vie, meurt quelques mois plus tard. En r\u00e9alit\u00e9 elle est assassin\u00e9e par la belle-famille qui touche les primes.<\/p>\n

La fraude artisanale fait les affaires des grandes soci\u00e9t\u00e9s informatiques qui d\u00e9veloppent des solutions d\u2019intelligence artificielle pour la d\u00e9tecter. Pavan Bhoria a \u00e9t\u00e9 arr\u00eat\u00e9 et emprisonn\u00e9. Devant la police, il a reconnu les faits, comme le raconte le Hindustan Times<\/em>, allant m\u00eame jusqu\u2019\u00e0 s\u2019en vanter\u00a0:\u00ab\u00a0La strat\u00e9gie \u00e9tait unique en son genre. Personne avant moi n\u2019avait jamais pens\u00e9 \u00e0 maquiller les morts naturelles en d\u00e9c\u00e8s accidentel.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n

Article de <\/em>Julien Bouissou<\/em><\/a> Publi\u00e9 dans LE MONDE 30\/05\/2019 <\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Des escrocs faisaient souscrire des assurances-vie \u00e0 des malades en phase terminale. La fraude a co\u00fbt\u00e9 13\u00a0millions d\u2019euros aux compagnies pi\u00e9g\u00e9es.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[52,32],"tags":[23],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2288"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2288"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2288\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2589,"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2288\/revisions\/2589"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2288"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2288"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comptoirsinde.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2288"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}